Wbijane paznokcie są zwykle powodowane przez podstawowe schorzenia, takie jak łuszczyca, egzema, łysienie plackowate i zespół Reitera. Choroby te wpływają na wzrost paznokcia w matrycy paznokcia lub powodują utratę niektóre komórki.
Niedoskonałości gwoździ, takie jak wgniecenia lub doły, mogą mieć wiele przyczyn. Jednak sposób uszkodzenia gwoździa może pomóc wskazać problem. Poziome wgniecenia, które pojawiają się u nasady paznokcia i rosną na zewnątrz, pojawiają się, gdy coś zatrzymuje wzrost paznokcia. Kiedy wzrost zaczyna się ponownie, wydaje się, że paznokieć ma poziome wgniecenia. Możliwe przyczyny to niedobór witamin, uraz łożyska paznokcia, łuszczyca, łysienie plackowate i zespół Reitera, zgodnie z zaleceniami MedGuidance.
Wżeranie się gwoździ często pojawia się jako małe ukłucie szpilki lub okrągłe wgniecenia w gwoździu. Może być tylko jedna, dwie lub większa liczba tych wgnieceń. Przyczyną jest utrata komórek parakeratotycznych w płytce paznokcia, jak podaje DermNet NZ. Warunki zdrowotne wskazujące na ten szczególny rodzaj wgięcia to łuszczyca, wyprysk, reaktywne zapalenie stawów i łysienie plackowate.
Niektóre schorzenia mogą powodować dwa lub więcej rodzajów niedoskonałości paznokci, takich jak łuszczyca. Pojawienie się drobnych niedoskonałości nie jest zwykle czymś, o co trzeba się martwić. Jednak poważniejsze lub przewlekłe bruzdowanie i wgniecenia powinny być badane przez lekarza.