Zła jakość załamka R w kardiogramie zwykle sugeruje AMI, według National Center for Biotechnology Information. lub NCBI. AMI oznacza zawał przedniej części mięśnia sercowego.
Zła progresja załamka R, która jest normalnym wynikiem badania EKG, jest niejednoznaczna i nie powinna być stosowana jako środek diagnostyczny, zgodnie z NCBI. Oprócz możliwości wystąpienia AMI, słaba progresja załamka R może również wskazywać na hipertrofię prawej komory, przerost lewej komory lub odmianę normalną ze zmniejszonymi siłami przednimi, zgodnie z Notatką General Practice. Jeśli chodzi o hipertrofię prawej komory, istnieją różne typy. Przewlekła choroba płuc jest jednym z typów, które mogą być związane ze słabym postępem fal R.