Tatuaże gwiazd mają różne znaczenie w zależności od liczby punktów, cieniowania i włączenia do innych wzorów tatuaży na tym samym obszarze skóry. Tatuaże z niebieską gwiazdą w szczególności kojarzą się z miejską legendą o LSD.
Miejska legenda o tatuażach niebieskich gwiazd polega na tym, że handlarze narkotykami sprzedają dzieciom LSD w formie zdejmowanego tatuażu niebieskiej gwiazdy. Chociaż legenda nie jest związana z trwałymi tatuażami, niektórzy mogą uzyskać stały niebieski tatuaż gwiazdy w odniesieniu do narkotyków. Sześcioramienna niebieska gwiazda o kwadratowych krawędziach jest nazywana gwiazdą życia i kojarzona jest z personelem ratunkowym. Pięcioramienne tatuaże gwiazdowe cieszą się dużą popularnością wśród żołnierzy i marynarzy, co oznacza bezpieczne przejście do domu, a osoby LGBT mogą zgłosić zainteresowanie tą samą płcią. Gwiazdki używane przez te grupy mogą mieć dowolny kolor.
Modlitwa o niebieską gwiazdę została wskrzeszona w Connecticut w 1992 roku. Ostatecznie została przekazana dookoła kraju i świata za pośrednictwem sieciowych e-maili, a ostatnio pojawiła się na Facebooku i innych portalach społecznościowych. Wiele szkół organizowało nawet wieczorne zgromadzenia, aby poinformować rodziców o skutkach ubocznych LSD.
Zaraz po tym, jak rozeszła się plotka, wiele postaci z kreskówek, zwłaszcza postacie Disneya, zostało zbojkotowanych, ponieważ na ich strojach i akcesoriach miały niebieskie gwiazdki.
