Pionowe lub podłużne grzbiety na paznokciach są normalne i nie oznaczają problemów zdrowotnych. Grzbiety biegnące poziomo wzdłuż paznokci zwykle wskazują ogólny problem zdrowotny. Linie te mogą być określane jako linie Beau'a, chociaż linie Meesa i linie Muehrcke również są diagnozowane.
Linie Beau'a mogą wskazywać na coś tak prostego jak niedobór cynku lub coś poważniejszego, jak cukrzyca, choroba naczyniowa lub choroba, w tym wysoka gorączka, taka jak szkarlatyna i odra, a nawet choroba Raynauda.
Linie Mee nie zawsze występują na wszystkich paznokciach i zwykle wskazują na zatrucie arszenikiem, chociaż są również związane z chorobą Hodgkina, malarią i chemioterapią.
Linie Muehrcke są białymi liniami, które przechodzą przez gwóźdź i występują w łożysku paznokcia, więc nie poruszają się, gdy rośnie gwóźdź. Te linie wskazują, że osoba prawdopodobnie ma zespół nerczycowy.
Pionowe wypukłości na gwoździu wydają się bardziej oczywiste, gdy osoba starzeje się, podobnie jak zmarszczki na skórze, które również rosną wraz z wiekiem. Grzbiet jest najcieńszą częścią gwoździa, a jeśli jest wygładzony, może się rozszczepić. Lepszym sposobem leczenia grzbietów jest zwiększenie wilgotności paznokci poprzez nałożenie balsamu na paznokcie, szczególnie na skórki.