Według Toronto Star paznokcie, które zakrzywiają się w dół, nazywane są czasami gwoździami pałkowymi, stanem, który jest wrodzony lub jest objawem rozwijającego się stanu, takiego jak choroba układu oddechowego. Wikipedia zauważa, że gwóźdź w klubie prawie zawsze obejmuje powiększone i opuchnięte koniuszki palców, wokół których kręcą się paznokcie.
Wikipedia zauważa, że palczaste paluszki lub zakrzywione w dół paznokcie są najczęściej związane z chorobą płuc, chorobami serca, nieprawidłowościami żołądkowo-jelitowymi i niektórymi zaburzeniami autoimmunologicznymi. Toronto Star zauważa, że niektórzy ludzie rodzą się ze spłaszczonymi palcami, ale ci, którzy później rozwiną tę chorobę, prawdopodobnie wykazują objawy innej choroby podstawowej.