Według Mayo Clinic, skurcze rozwijają się podczas miesiączki kobiety, kiedy macica kurczy się, aby zrzucić jej podszewkę. Substancje podobne do hormonów zwane prostaglandynami wywołują te skurcze, a kobiety z wyższym poziomem prostaglandyn mają silniejsze skurcze menstruacyjne. Skurcze miesiączkowe mogą również rozwijać się z powodu wielu stanów zdrowia, w tym endometriozy, mięśniaków macicy, choroby zapalnej miednicy, zwężenia szyjki macicy lub adenomiozy.
Każdego miesiąca wewnętrzna podszewka macicy kobiety buduje się, przygotowując się do ewentualnej ciąży. Jeśli ciąża nie występuje, podszewka macicy nie jest potrzebna i zaczyna zrzucać. Według MedicineNet, gdy niepotrzebna podszewka macicy zaczyna się rozpadać, mięśnie macicy kurczą się, co ogranicza przepływ krwi do podszewki macicy. Ten brak tlenu powoduje, że tkanki wyściółki całkowicie się psują i umierają, a te martwe tkanki przechodzą przez szyjkę macicy i są wydalane z ciała przez pochwę. Chemikalia zwane leukotrienami odgrywają pewną rolę, ponieważ zwiększają się podczas tego procesu i mogą być związane z rozwojem skurczów menstruacyjnych, zauważa MedicineNet.
Według Healthline pewne bóle podczas menstruacji są normalne, ale lekarz powinien zostać powiadomiony, jeśli ból menstruacyjny zakłóca zdolność kobiety wykonywania rutynowych czynności każdego miesiąca.