Rzęsy występują jako efekt uboczny wielu stanów, w tym reakcji na leki, zaburzenia endokrynologiczne, stany zapalne, zaburzenia metaboliczne, choroby skóry, choroby ogólnoustrojowe i traumatyczne, według czasopisma medycznego Seminars in Plastic Surgery. Dodatkowo, niektórzy ludzie są znani z wyciągania własnych rzęs. Lekarze muszą wykluczyć medyczne przyczyny utraty rzęs przed przejściem do tej diagnozy.
Podczas seminariów z chirurgii plastycznej dr David R. Jordan wymienia choroby skórne, które powodują utratę rzęs, w tym łuszczycę, neurodermit, łysienie plackowate, toczeń rumieniowaty i zapalenie akrodermii. Diagnoza prawidłowa wskazuje również, że utrata rzęs może nastąpić w wyniku zapalenia powiek, czyli zapalenia powieki i korzenia rzęs oraz trądu. Inne choroby zakaźne, które czasami powodują utratę rzęs to: półpasiec, gruźlica, kiła i cholera. Do nieprawidłowości metabolicznych, które czasami powodują utratę rzęs, należą rzadkie choroby skórne, ichtioteksowa erytrodermia i zespół Siemensa, zgodnie z Right Diagnosis. Web MD wskazuje na niedoczynność przysadki jako kolejne zaburzenie metaboliczne, w którym nieprawidłowy przysadka może powodować utratę rzęs.
Jako reakcja na lek, czasami zdarza się, że rzęsy tracą rzęsy w odpowiedzi na antykoagulanty, leki antycholesterolowe, leki przeciwtarczycowe i kwas borowy, o czym donoszą Seminaria z chirurgii plastycznej. Ponadto, utrata rzęs czasami pojawia się również po ekspozycji na promieniowanie, chirurgii powiek i tatuażu powiek.
