Zatopione policzki powstają w wyniku utraty tłuszczu podskórnego wokół ust i oczu, czy to z utraty wagi, choroby czy starzenia. Lata palenia tytoniu i narażenia na trudne warunki pogodowe również zmniejszają dostarczanie składników odżywczych z drobnych naczynia krwionośne na skórze, powodując utratę elastyczności.
Kolagen i elastyna to białka, dzięki którym skóra staje się pulchna i jędrna. W miarę starzenia się ludzi skóra wytwarza mniej tych białek. W tym samym czasie policzki tracą podskórny tłuszcz. W szczególności, w wieku od 30 do 40 lat, policzkowe płatki tłuszczu w policzkach tracą swoją walkę z grawitacją i zstępują, wzmacniając linie nosowo-wargowe między nosem i ustami i tworząc wklęsłość znaku towarowego.