Pępowina owija się wokół szyi dziecka, gdy poruszają się przez jego pętlę. Jest związana z długą pracą w drugim etapie, wywołującą zaburzenia pracy i płodu.
Poza owinięciem wokół szyi pępowina może owijać się wokół innych części ciała. Oblewa się wokół szyi raz w około 20 procentach przypadków, a więcej niż raz w 5 procentach przypadków, jak podaje Medscape. Możliwe jest wykrycie kordu kłującego za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej z 90-procentową dokładnością. W większości przypadków przewód karkowy nie gwarantuje interwencji i rzadko prowadzi do zgonów płodów. Chociaż niektóre badania wykazują nieznacznie podwyższone pH jako efekt, nie ma żadnych przyczyn klinicznych.
