Obraz Grim Reapera, postaci reprezentującej śmierć, zwykle kojarzy się z ciemnymi i ponurymi motywami. Znaczenie tatuażu Grim Reaper może być różne dla każdej osoby. Niektórzy, którzy uprawiają ten rodzaj tatuażu, chcą przypomnieć innym o ulotnej naturze życia. Tatuaż zachęca wszystkich, aby żyli pełnią życia, ponieważ w końcu będą musieli stawić czoła śmierci.
Postać Grim Reaper od dawna jest symbolem personifikacji śmierci. Wytatuowane wizerunki Grim Reaper zwykle przedstawiają mocno osnute postaci, często trzymające dużą kosę uniesioną u jego boku. Te zdjęcia przedstawiające tatuaż są czasem popularne wśród osób, które przeżyły straszny wypadek. Obraz Grim Reaper symbolizuje fakt, że dana osoba w jakiś sposób oszukała śmierć.
Tatuaż o ciemnej tematyce może również wskazywać na fascynację człowieka wszystkimi rzeczami otaczającymi śmierć i umierania. Obrazy, które często towarzyszą zdjęciom Grim Reaper to czaszki, piszczele, szkielety, głowy śmierci, nagrobki, sępy, kruki, ćmy i klepsydry, które mogą oznaczać upływ czasu i starzenie się. Grim Reaper jest również nazywany Aniołem Śmierci.