Fizyczne cechy Północnej Karoliny obejmują góry, plaże i pagórkowaty pagórek. Na wyspach Outer znajdują się również wyspy zwane barierowymi. Wyspy te nazywają się Cape Fear, Cape Lookout i Cape Hatteras.
Góry Blue Ridge znajdują się w zachodniej części Karoliny Północnej i są częścią Appalachów. Obszar ten szczyci się najwyższą górską elewacją na wschód od rzeki Missisipi. Nazwa tej góry to Mount Mitchell i ma wysokość 6 684 stóp.
Sekcja Piemontu w Północnej Karolinie pełna jest pagórkowatych podnóża prowadzących do górzystego regionu stanu. Na tym obszarze są bardziej płaskie doliny, ale niektóre wzgórza mają wysokość od 300 stóp do 1500 stóp. Piemont nie leży na samym dnie gór, ale miejscami może być dość płaski. Obszar ten otrzymał francuską nazwę "piemont", ponieważ znajduje się u podnóża góry, mimo że znajduje się na wyższej wysokości.
Wzdłuż wybrzeża Północnej Karoliny znajduje się wiele plaż, wydm i klifów. Widać wiele skał wystających z wody na drodze do wysp barierowych.
