Dokładna przyczyna szpiczaka mnogiego nie jest znana od 2015 roku, mówi Mayo Clinic. Zwykle szpiczak mnogi zaczyna się jako stan zwany gammapatią monoklonalną lub MGUS, który jest łagodny. Około 1 procent osób z MGUS rozwija szpiczaka mnogiego.
Badania pokazują, że zarówno pacjenci ze szpiczakiem mnogim, jak i MGUS mają białka M w ciele, które są produkowane przez nieprawidłowe komórki plazmatyczne, zgodnie z Mayo Clinic. Jednak pacjenci z MGUS mają znacznie niższy poziom białek M, a MGUS nie uszkadza organizmu w sposób, w jaki robi to szpiczak mnogi. Szpiczak mnogi zaczyna się od obecności jednej nienormalnej komórki w szpiku kostnym osoby. Te nienormalne komórki rozmnażają się, a zdrowe komórki są niszczone. Prowadzi to do zmęczenia i niemożności zwalczania infekcji.
Zdrowe komórki plazmatyczne wytwarzają przeciwciała, co wyjaśniła Klinika Mayo. Jednak nieprawidłowe komórki plazmatyczne obecne u pacjentów ze szpiczakiem mnogim powodują wytwarzanie nieprawidłowych przeciwciał. Ludzkie ciało nie może używać tych nienormalnych przeciwciał. Powoduje to nagromadzenie białek M, co może prowadzić do poważnych problemów medycznych, takich jak uszkodzenie nerek. Niektóre czynniki, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju szpiczaka mnogiego, to starzenie się, historia MGUS i bycie mężczyzną.