Gra w karty Pitty Pat jest rozgrywana przez dwóch do czterech graczy. Każdy gracz otrzymuje pięć kart, a celem jest stworzenie trzech par przy użyciu tych pięciu kart.
Po rozdaniu każdemu graczowi pozostałe karty w talii są umieszczane na środku stołu w pozycji do dołu. Górna karta z pozostałej talii jest odwracana w oddzielnym stosie.
Aby wykonać trzy pary, gracz po lewej stronie rozdającego decyduje, czy odwrócona karta jest czymś, co można wykorzystać do stworzenia pojedynku w jego ręce. Jeśli gracz nie potrzebuje karty, jest on następnie oferowany pozostałym graczom. Jeśli więcej niż jeden gracz potrzebuje tej samej karty, trafia do tego, kto siedzi najdalej po lewej od rozdającego.
Jeśli nikt nie potrzebuje karty, aby ją dopasować, gracz siedzący po lewej stronie rozdającego odwraca kartę z zakrytego talii i kładzie na odkrytym stosie. Gracz, który odwrócił kartę, uzyskuje do niej dostęp. Jeśli nie jest konieczne dopasowanie, dostęp do karty jest przekazywany po lewej stronie.
Jeśli gracz potrzebuje karty, może być użyty do utworzenia meczu. Jednak każdy gracz musi posiadać tylko pięć kart, więc jedna karta w ręce gracza zostanie odrzucona. Odrzucona karta może zostać również złapana. Dostęp do każdej odrzuconej karty rozpoczyna się od gracza po lewej stronie gracza, który ją odrzucił. Jeśli żaden gracz nie chce odrzuconej karty, gra rozpoczyna się ponownie od odbicia górnej karty zakrytego talii. Pierwszy gracz, który zdobędzie trzy pary, odkłada rękę odkrytą na stół i wygrywa.
