Końcowe stadium marskości wątroby określane jest jako niewyrównana marskość wątroby i wiąże się z postępującą niewydolnością wątroby z powodu nagromadzenia blizny, zgodnie z University of Maryland Medical Center. Wiele symptomów może wystąpić, gdy marskość postępuje w końcowych stadiach; obejmują one żółtaczkę, nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, niewydolność nerek, krwawienie w żołądku i jelitach oraz encefalopatię wywołaną nagromadzeniem toksyny we krwi.
Lekarze określają obecność i stadium włóknienia wątroby lub zwłóknienia, które uległo marskości, z biopsją, według American College of Gastroenterology. W niektórych przypadkach biopsja nie jest konieczna i można postawić diagnozę za pomocą kombinacji badań krwi, endoskopii, badania fizykalnego lub badań obrazowych.
Wczesne objawy niewydolności wątroby spowodowane ciężką marskością obejmują zmęczenie, biegunkę, mdłości i utratę apetytu. Zamieszanie, żółtaczka, obrzęk wokół brzucha i senność są objawami zaawansowanej niewydolności wątroby, zauważa WebMD.
Najczęstszymi przyczynami marskości wątroby są nadużywanie alkoholu i infekcje chorobami takimi jak wirusowe zapalenie wątroby i schistosomatoza, jak podaje University of Maryland Medical Center. Rzadko niektóre zaburzenia genetyczne, problemy z przewodem żółciowym i ekspozycja na niektóre związki chemiczne mogą również prowadzić do marskości. Bez względu na przyczynę marskość powoduje nagromadzenie blizny w wątrobie. Wątroba jest głównie w stanie zrównoważyć utratę funkcji z powodu tego bliznowacenia w początkowych stanach marskości, chociaż mogą wystąpić objawy takie jak zmęczenie lub ból brzucha. Dekompensowany stan marskości rozpoczyna się, gdy funkcja wątroby ulegnie zmniejszeniu, co wpływa na inne układy organizmu.
Postępujące bliznowacenie w wątrobie może również powodować wysokie ciśnienie krwi w obrębie narządu. Ten stan, zwany nadciśnieniem wrotnym, jest częstym schorzeniem u osób z marskością wątroby, wyjaśnia eMedicineHealth. W miarę postępu, nadciśnienie wrotne może powodować całkowite zatrzymanie płynów i krwawienie z jelit. To krwawienie może przejść do żołądka i przełyku, powodując powiększenie żył i potencjalnie śmiertelne krwawienie. Krwawienie z przewodu pokarmowego często powoduje, że osoba z marskością wymiotuje krwią.
Wiele powikłań u pacjentów cierpiących na niewyrównaną marskość wątroby może zagrażać życiu, zauważa University of Maryland Medical Center. Krwawienie z powiększonych żył w jamie brzusznej stanowi poważne zagrożenie medyczne, a encefalopatia z powodu marskości może ostatecznie doprowadzić do śpiączki. Osoby z zaawansowaną marskością wątroby mają większe ryzyko zachorowania na raka wątroby. Podczas gdy leczenie może spowolnić lub zatrzymać postęp marskości wątroby, jedynym sposobem przywrócenia czynności wątroby po wystąpieniu schyłkowej choroby wątroby jest przeszczep wątroby.
