Niektóre pospolite objawy późno-etapowego esicy raka okrężnicy obejmują krew w stolcu, która jest łatwo widoczna, nudności, wymioty i obrzęk brzucha, zgodnie z Johns Hopkins Medicine. W przypadkach esicy raka okrężnicy, jak w przypadku większości nowotworów jelita grubego objawy mogą nie pojawić się we wczesnych stadiach choroby.
Sigmoidalny rak jelita grubego zaczyna się od guza lub komórek nowotworowych zlokalizowanych w esicy, ale ma wiele wspólnych objawów z innymi nowotworami jelita grubego, jak podaje Johns Hopkins Medicine. Oprócz łatwo widocznej krwi w kale, pacjenci z późnym stadium sigmoidalnym rakiem mogą również odczuwać zmianę częstotliwości i konsystencji wypróżnień. Pacjenci mogą również doświadczać ciągłego zmęczenia i mogą rozwijać niedobór żelaza.
W miarę postępu choroby i powiększania się guza pacjenci mogą odczuwać wzdęcie lub obrzęk i ból brzucha. Guzy, które rosną wystarczająco duże, mogą całkowicie blokować przewód żołądkowo-jelitowy.
W ostatnich stadiach esicy rak jelita grubego może stać się inwazyjny i rozpocząć penetrację okolicznych narządów. Nowotwory, które rozwijają się wystarczająco daleko, mogą przebić okrężnicę i przedostać się do odbytnicy, pęcherza i miednicy. Rak jelita grubego na tym późnym etapie często powoduje znaczną utratę wagi, związaną z ciężką utratą apetytu i utratą siły.