Chociaż hormonalna terapia zastępcza jest najskuteczniejszym sposobem leczenia ciężkich objawów menopauzalnych, takich jak bezsenność, nocne poty, uderzenia gorąca i skrajne wahania nastroju, niektóre kobiety mają zwiększone ryzyko raka piersi lub macicy podczas stosowania HTZ, donosi WebMD . HTZ zmniejsza ryzyko osteoporozy u wielu kobiet, ale zwiększa ryzyko udaru i zawału serca. Kobieta z genetycznymi predyspozycjami do chorób sercowo-naczyniowych, raka piersi i zakrzepów krwi nie jest dobrym kandydatem na HTZ.
Kobieta, która rozpoczyna HTZ we wczesnej fazie menopauzy, może mieć mniejsze ryzyko otępienia, ale może zwiększyć ryzyko zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej, twierdzi Mayo Clinic. Lekarz rozważa wiek kobiety, jej objawy, czas trwania i przyczynę jej menopauzy podczas ważenia zalet i wad przepisywania jej HTZ. Kobieta przyjmuje najniższą dawkę wymaganą do leczenia objawów i trwa tak długo, dopóki objawy nie ustępują.
Niektóre leki przeciwdepresyjne leczą objawy u kobiet w okresie okołomenopauzalnym i kobiet w okresie menopauzy, co czyni je realnymi alternatywami dla HTZ - wyjaśnia WebMD. Pochwowy estrogen i środki poślizgowe łagodzą suchość, a czarne ziele Cohosh jest skuteczne u niektórych kobiet. Syntetyczny parathormon, bisfosfoniany i nowy preparat syntetycznego estrogenu zwany SERM pomagają zapobiegać przerzedzaniu kości osteoporozy, podobnie jak ćwiczenia obciążające, suplementy wapnia i witaminy D.