Bioidentyczne estrogeny lub bi-est, mogą mieć krótkotrwałe skutki uboczne, takie jak tkliwość piersi, plamienie, skurcze i wzdęcia, zgodnie z BodyLogicMD. Ponadto FDA ostrzega, że mogą pojawić się potencjalne długotrwałe skutki uboczne, których od 2015 r. Nie badano.
Bioidentyczne estrogeny nie są tak bezpieczne, jak są reklamowane, według FDA. Ponieważ istnieje niewiele dowodów naukowych, które określają bezpieczeństwo hormonów bioidentycznych, FDA nie zatwierdza takich terapii. FDA ostrzega przed nieznanymi długotrwałymi działaniami niepożądanymi hormonów bioidentycznych, które mogą mieć takie same efekty jak regularna terapia hormonalna. Te potencjalne działania niepożądane obejmują zwiększone ryzyko wystąpienia zakrzepów, ataku serca, udaru, raka piersi i choroby pęcherzyka żółciowego.
Dr. Rob D'Aquila stwierdza, że przyjmowanie jakichkolwiek hormonów, zarówno bioidentycznych, jak i syntetycznych, wiąże się z ryzykiem. Przyjmowanie hormonów spoza ciała powoduje zatrzymanie lub spowolnienie produkcji własnej hormonów. Ciało staje się zależne od tych hormonów, w wyniku czego gruczoły własnego ciała zostają zamknięte. Staje się to problemem, gdy pacjent przestaje przyjmować hormony, ponieważ trudno jest ponownie uzyskać organizm do produkcji własnych hormonów. Innym problemem związanym z terapią hormonalną jest to, że receptory hormonalne stają się mniej wrażliwe, co powoduje, że pacjent musi zwiększać dawkę w czasie.
Jednak dr Rob D'Aquila podkreśla, że chociaż niektórzy ludzie potrzebują terapii hormonalnej, muszą wprowadzić zmiany w stylu życia oprócz terapii, aby uniknąć długotrwałego ryzyka. Muszą również rozważyć potencjalne skutki uboczne i omówić leczenie z wykwalifikowanym personelem medycznym.