Najczęstsze przyczyny złamania kostki to wypadki samochodowe, uderzenie ciężkim przedmiotem, upadki, skręcenie kostki i nadmierne zużycie, twierdzi Mayo Clinic. Sport o dużym wpływie, wadliwy sprzęt sportowy, szczególna praca środowiska, pewne schorzenia, różnice między płciami i zagracony, źle oświetlony dom może prowadzić do złamania kostki.
Wypadki samochodowe, które pociągają za sobą zmiażdżenie, mogą spowodować złamanie kostki wymagające chirurgicznej naprawy - zauważa Mayo Clinic. Potknięcie się, upadek lub zeskok z góry może złamać kości w kostce. Prosty błąd, który powoduje, że kostka obraca się w określony sposób, może również spowodować złamanie kości. Drobne pęknięcia w kościach obciążających, zwane złamaniami naprężeń, są zwykle powodowane przez powtarzające się siły lub nadużywanie, ale mogą się również zdarzyć z powodu osteoporozy. Upuszczenie ciężkiego przedmiotu na kości jest częstą przyczyną złamań.
Większość urazów kostki jest wynikiem aktywności sportowej lub skręcania kostki podczas chodzenia po nierównej powierzchni, stwierdza WebMD. Niestabilne obuwie i buty na wysokim obcasie mogą również prowadzić do urazów kostki. Czasem złamanie jest mylone ze skręceniem, ponieważ objawy, takie jak ból, obrzęk i zasinienie, są bardzo podobne. Złamana kostka może wyglądać na zdeformowaną lub nie na miejscu i jest delikatna w dotyku.