Skuteczna i pomocna terapia grupowa zależy od wielu czynników (takich jak natura i nasilenie problemu, z którym dana osoba może się stykać), ale wady mogą obejmować starcia osobowości w grupie, powodując, że ludzie czują się niewygodne lub poczucie odrzucenia przez osoby próbujące odnosić się do terapeuty. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci z ciężkimi zaburzeniami, które utrudniają codzienne interakcje społeczne, nie nadają się do terapii grupowej.
Terapii grupowej nie należy podejmować, jeśli pacjent lub osoba jest w delikatnym stanie emocjonalnym, ponieważ wszelkie starcia lub agresywne zachowania wykazywane przez innych członków grupy względem siebie lub osoby mogą spowodować więcej szkód niż korzyści.
Dodatkowo, jednostka może mieć trudności z dzieleniem się osobistymi emocjami, myślami i doświadczeniami z grupą. W takim przypadku preferowana jest tradycyjna terapia jeden do jednego.
Istnieje jednak szereg zalet terapii grupowej. Po pierwsze, niektóre osoby mogą znaleźć dzielenie się swoimi doświadczeniami z innymi ludźmi znajdującymi się w podobnej sytuacji, zarówno pocieszające, jak i wnikliwe. Wiele sesji terapii grupowej podzielono na mniejsze podgrupy lub pary, co może pomóc w budowaniu stale rosnącej sieci wsparcia dla osób cierpiących na podobne problemy. Terapia grupowa może również sprzyjać pozytywnemu zachowaniu poprzez pochwałę i komplementy od innych członków.