Niska liczba płytek krwi może być spowodowana przez nabyte lub wrodzone stany, które mogą spowodować, że szpik kostny obniży produkcję płytek krwi, zgodnie z National Heart, Lung and Blood Institute. Ciało może niszczyć lub zużywać płytki krwi lub śledziona trzyma zbyt wiele płytek krwi. Krew zwykle zawiera od 150 000 do 450 000 płytek krwi na mikrolitr. Każda płytka krwi żyje około 10 dni, więc ciało stale je zastępuje.
National Heart, Lung and Blood Institute twierdzi, że rak, niedokrwistość aplastyczna, ekspozycja na toksyczne chemikalia, leki, alkohol, choroby genetyczne i wirusy mogą powodować spowolnienie szpiku kostnego lub zatrzymanie produkcji płytek krwi. Toksyczne chemikalia, takie jak arsen, pestycydy i benzen mogą również spowalniać produkcję płytek krwi. Nowotwory takie jak białaczka i chłoniak niszczą szpik kostny, co prowadzi do zmniejszenia produkcji płytek krwi.
Ciało może niszczyć własne płytki krwi z powodu chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów, zgodnie z National Heart, Lung and Blood Institute. Infekcje takie jak mononukleoza lub wirus cytomegalii również przyczyniają się do niszczenia płytek krwi. Organizm może niszczyć płytki krwi i powodować niską liczbę z powodu operacji, leków i ciąży.
Około jedna trzecia płytek krwi jest przechowywana w śledzionie. Powiększona śledziona może wytrzymać zbyt wiele płytek, co powoduje zmniejszenie krążenia krwi w krwiobiegu, zgodnie z National Heart, Lung and Blood Institute. Warunki związane z powiększoną śledzioną to marskość i zwłóknienie szpiku.