Twarde grudki na czole najczęściej przypisywane są kostniakom, czyli twardym, kościstym wzrostom czaszki, według chirurga plastycznego Dr. Amila Shaha. Nierzadko występują często, ale zwykle są łagodne , wolno rosnące i bezobjawowe. Osteoma może być dziedziczna lub powstała w momencie narodzin, zgodnie z National Library of Medicine. O ile tylko objawowe osteomy wymagają leczenia, wiele osób, które nie mają objawów nadal wybiera leczenie ze względu na ich nieestetyczny charakter.
Aby zdiagnozować osteoma, lekarz zazwyczaj przeprowadza ogólny test fizykalny, zgodnie z University of Pittsburgh Medical Center. Do potwierdzenia diagnozy można również wykorzystać skan CT lub skan kości, aby upewnić się, że kostniak nie rozszerza się głębiej w czaszce. Lekarz prosi pacjenta o wszelkie objawy, których może doświadczać. Chociaż objawy występują rzadko, zdarzają się one w niektórych przypadkach w zależności od umiejscowienia kostniaka. Objawy obejmują problemy ze wzrokiem lub ze słuchem lub ból w obszarze kostniaka spowodowany kompresją nerwów.
Leczenie zwykle polega na chirurgicznym usunięciu kostniaka przez małe nacięcie w czole. Lekarz używa specjalnych narzędzi do usuwania wzrostu kości i przycinania lub szlifowania obszaru gładkiego. Można go wykonać przy użyciu znieczulenia miejscowego lub ogólnego i zazwyczaj kończy się w ciągu około godziny. Czas regeneracji jest minimalny, a pacjent zostaje wypuszczony tego samego dnia. Inną techniką, zgodnie z University of Pittsburth Medical Center, jest endoskopowe podejście Endonasal, lub EEA, mniej inwazyjna technika, w której lekarz używa nosa i jamy nosowej, aby dotrzeć do kostniaka bez potrzeby cięcia w skórze pacjenta.