Niewydolność nerek stopnia czwartego jest zaawansowanym stadium choroby nerek, w której dana osoba ma zaawansowane uszkodzenia nerek i ma mniejszy współczynnik filtracji kłębuszkowej, stwierdza nerkowa opieka DaVita. Prawdopodobna jest osoba na tym zaawansowanym stadium choroby nerek w najbliższej przyszłości potrzeba dializy lub przeszczepu nerki.
Osoba w stadium czwartej niewydolności nerek doświadcza powikłań, takich jak wysokie ciśnienie krwi, choroba kości lub choroba serca. Objawy niepowodzenia w stopniu czwartym - od zatrzymania płynów i obrzęków po problemy z nerwami - wynika z opieki nad nerkami DaVita. Nefrolog leczy pacjenta na tym etapie niewydolności nerek, zamawiając testy i organizując leczenie lub przeszczep, jeśli to konieczne.