Klinika Mayo donosi, że podwyższony poziom enzymów wątrobowych jest związany z uszkodzonymi lub zaognionymi komórkami w wątrobie. Najczęściej występującymi podwyższonymi enzymami występującymi w testach krwi są transaminaza alaninowa i transaminaza asparaginianowa. Inne czynniki często przyczyniają się do przejściowo podwyższonego poziomu enzymów wątrobowych i nie są związane z ciężkimi stanami.
Niektóre typowe przyczyny podwyższonych aktywności enzymów wątrobowych to niektóre leki na receptę, alkohol, niewydolność serca, wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C, niealkoholowe stłuszczenie wątroby, otyłość i niektóre leki dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen, zgodnie z Klinika majonezu. Liczne mniej powszechne, ale bardziej poważne przyczyny to zawał serca, marskość, celiakia, niedoczynność tarczycy, mononukleoza, zapalenie trzustki, dystrofia mięśniowa, toksyczne i alkoholowe zapalenie wątroby i rak wątroby.