Paznokcie najczęściej zmieniają kolor na biały z infekcji grzybiczej lub zmniejszają dopływ krwi do łożyska paznokcia. Równoległe linie rozciągające się na całej długości paznokcia mogą być oznaką niskiego poziomu białka we krwi.
Zmniejszone zaopatrzenie w krew powoduje "paznokcie Terry'ego", które często mają ciemne lub zaczerwienione końcówki. Choroba może wskazywać na marskość wątroby, niewydolność serca, cukrzycę, niedobór żelaza, chemioterapię, niedożywienie lub nadmierną aktywność tarczycy.
Podczas gdy małe białe plamki i smugi są normalne i nie martw się, zmiany paznokci w kolorze, kształcie, teksturze lub grubości, które nie wynikają z oderwania gwoździa, należy kierować do lekarza.