Istnieje wiele wersji tego, w jaki sposób Joker ma swoje blizny zarówno w komiksie, jak i w filmach. Początkowo, w komiksie, podobno wpadł do kadzi chemikaliów, uciekając przed Batmanem. Kiedy pojawia się później w kanałach, jest strasznie oszpecony.
Joker nie ma jednej historii powstania i często opowiada sprzeczne historie o tym, jak dostał swoje blizny. W komiksach mówi się później, że Batman powoduje zniekształcenie z batarangiem. W Mrocznym Rycerzu podaje co najmniej dwie różne relacje, po pierwsze stwierdzając, że ojciec go uciął. Później stwierdza, że sam spowodował blizny, aby pokazać swojej oszpeconej żonie, że blizny nie są ważne.