Jakie są przyczyny podwyższenia poziomu enzymów wątrobowych?

Podwyższone poziomy enzymów wątrobowych wskazują na uszkodzenie komórek wątroby. Według WebMD lekarze zlecają panel testowy dla wątroby nowym pacjentom podczas rocznych badań fizycznych oraz przy przepisywaniu pewnych leków, które mogą powodować uszkodzenie wątroby. Inne powody dla paneli testowych wątroby obejmują pacjentów wykazujących oznaki choroby żółci lub nadmierne spożywanie alkoholu.

Według Mayo Clinic wiele stanów przyczynia się do podwyższenia aktywności enzymów wątrobowych. Pacjenci z jakąkolwiek postacią zapalenia wątroby wykazują podwyższenie poziomu enzymów. Otyłość, dostępne bez recepty leki przeciwbólowe i niewydolność serca również zwiększają te poziomy. Inne przyczyny to zapalenie wątroby, spożywanie alkoholu, niealkoholowe stłuszczenie wątroby i niewydolność serca. Stany takie jak celiakia, związane z działaniem glutenu na jelita cienkie i zapalenie skórno-mięśniowe, charakteryzujące się wysypką skórną i osłabieniem mięśni, powodują podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych. Infekcje wirusowe są częstą przyczyną nieprawidłowych testów wątroby i obejmują Epsteina-Barr i wirusa cytomegalii. Inne przyczyny podwyższonych aktywności enzymów wątrobowych obejmują zawał mięśnia sercowego, niedoczynność tarczycy, raka wątroby, zapalenie trzustki, toksyczne zapalenie wątroby, chorobę pęcherzyka żółciowego i mononukleozę. Zarówno choroba Wilsona, w której ilość miedzi w organizmie przekracza normalny poziom, jak i hemochromatoza, która wynika z nadmiernego żelaza, podnoszą enzymy wątrobowe. Kiedy test wykaże podwyższony poziom enzymów wątrobowych, pacjent powinien porozmawiać z lekarzem na temat znaczenia wyników testu.

WebMD informuje, że podwyższenie poziomu enzymów ALS i ALT we krwi lub mięśniach wskazuje na uszkodzenie enzymów wątrobowych. Wzrost poziomu fosfatazy alkalicznej, 5? Nukleotydazy i GGT wskazuje na problemy z przepływem żółci z powodu problemów z wątrobą, woreczkiem żółciowym lub kanałem, który łączy te dwa.

WebMD wskazuje, że prawdziwy test czynności wątroby sprawdza również wytwarzanie białek przez wątrobę, które są niezbędne do krzepnięcia krwi, wytwarzania albuminy i poziomu bilirubiny. Wątroba produkuje bilirubinę, która rozbija krwinki czerwone, a organizm normalnie ją wydala. Jednakże, jeśli występuje problem z produkcją żółci i wzrost stężenia bilirubiny, powodują zażółcenie skóry i oczu lub żółtaczka. Wysoki poziom bilirubiny wskazuje na ciężką chorobę wątroby lub problem z woreczkiem żółciowym.

Poziomy enzymu nie zawsze korelują z uszkodzeniem wątroby, zauważa MedicineNet. Wysokie liczby niekoniecznie wskazują na rokowanie. Przykładem jest bardzo wysoki poziom enzymów wątrobowych występujących u pacjentów z WZW typu A. Po ustąpieniu infekcji testy wątroby powracają do normy bez trwałego uszkodzenia wątroby.