Najbardziej zaawansowanym stadium otępienia jest umiarkowane upośledzenie i poważne upośledzenie, zgodnie z Healthline. Osoba z umiarkowanym upośledzeniem wymaga nadzoru podczas wykonywania czynności domowych lub angażowania się w działalność społeczną poza domem. Poważne upośledzenie obejmuje skrajną utratę pamięci i potrzebę pomocy we wszystkich dziedzinach życia.
Osoby cierpiące na demencję w umiarkowanym stopniu upośledzenia wymagają pomocy w zakresie higieny osobistej, jak wyjaśnia Healthline. Mają trudności z zapamiętywaniem nowych informacji, takich jak nazwiska i twarze osób, które niedawno poznali, a ich pamięć krótkotrwała jest znacznie zagrożona. Mają także trudności z pojmowaniem pojęcia czasu i przestrzeni i mają tendencję do łatwiejszego zagubienia się niż w przeszłości.
Kiedy ludzie wkraczają w ciężką fazę demencji, tracą orientację w miejscu i czasie, zgodnie z Healthline. Niemożliwością dla osób z demencją jest przejście do tego ostatniego etapu, aby zaangażować się w działania poza domem, nawet przy pomocy opiekunów.
Chociaż demencja jest zwykle progresywna, tak jak w przypadku choroby Huntingona i choroby Alzheimera, istnieją przypadki, w których jest ona odwracalna, zgodnie z Healthline. Dodatkowo objawy demencji wynikają czasem z niedoborów żywieniowych, krwawienia mózgu, infekcji i niektórych leków. W takich przypadkach zajęcie się podstawową przyczyną może zapobiec pogorszeniu się demencji.