Niska średnia objętość krwinek (MCV) wskazuje, że wielkość czerwonych krwinek jest poniżej średniej, a niski średni poziom hemoglobiny komórkowej (MCH) wskazuje, że krew osoby ma niski poziom hemoglobiny.
Jeśli badanie krwi ma małą liczbę MCV i MCH, może to sygnalizować, że dana osoba ma niedokrwistość. W zależności od tego, czy jedna lub obie liczby są niskie, lekarze mogą określić, jaki rodzaj anemii ma pacjent. Niska liczba MCV oznacza, że pacjent może mieć niedokrwistość mikrocytarną. Niski poziom MCH wynika z anemii niedoboru chromochłonnego.
Rola hemoglobiny
Hemoglobina zawiera żelazo, które jest niezbędne do doprowadzania tlenu do komórek w całym ciele. Jest to również najbardziej obfite białko w czerwonych ciałkach krwi. Poziomy hemoglobiny różnią się znacznie, a nienormalnie wysoki lub niski poziom może nie być istotny klinicznie. Istnieją jednak idealne standardy dotyczące liczby hemoglobiny w zależności od wieku i płci. W przypadku dorosłych mężczyzn idealny zakres mieści się w zakresie od 13,5 do 17,5 gramów na decylitr. Liczba ta wynosi od 12,0 do 15,5 gramów na decylitr dla dorosłych kobiet. Lekarze zwykle rozpoznają anemię, gdy liczba spada poniżej tego zakresu. Chociaż niedokrwistość może wyjaśnić niski poziom MCV lub MCH, lekarze muszą określić przyczynę anemii. Niedobór kwasu foliowego jest najczęstszą przyczyną. Jednak niektóre rodzaje chorób nerek, choroby wątroby, niedoczynność tarczycy i nowotwory szpiku kostnego mogą powodować anemię. Niektóre osoby mają chorobę genetyczną zwaną talasemią, która powoduje niski poziom czerwonych krwinek i hemoglobiny.
Całkowita liczba krwinek czerwonych
MCV i MCH są składnikami pełnej liczby krwinek czerwonych (RBC). Celem RBC jest ustalenie, ile tlenu krążą czerwone krwinki podczas poruszania się po ciele. Lekarze mogą odkryć, że dana osoba ma niskie MCV lub niskie poziomy MCH poprzez rutynowe badanie krwi. Wykorzystują również ten test do określenia, czy erytropoeza, wytwarzanie czerwonych krwinek, jest normalna. Normalny zakres czerwonych krwinek zależy od płci i wieku. Inne czynniki, które wpływają na liczbę czerwonych krwinek w ciele człowieka to wysokość, ćwiczenia, dieta, czynność nerek i stosowanie narkotyków lub alkoholu.
Diagnozowanie niedokrwistości
Chociaż niski poziom MCV lub MCH może nie wywoływać objawów, lekarze mogą zamówić badanie, jeśli pacjenci skarżą się na objawy związane z anemią, zmniejszoną odpornością i niskim poziomem tlenu we krwi. Łatwe krwawienie lub siniaczenie oraz częste infekcje mogą sygnalizować, że pacjent ma problem z jego czerwonymi krwinkami. Do ogólnych objawów niedokrwistości należą: duszność, zawroty głowy, bóle głowy, skurcze nóg i zmęczenie. Niski poziom energii i bezsenność odnotowano również u pacjentów z niedokrwistością. Niedokrwistość przypisywana konkretnym przyczynom może mieć swój własny zespół objawów. Niedokrwistość spowodowana np. Niedoborem żelaza może wywoływać łaknienie głodu w przypadku niezwykłych substancji, takich jak papier i brud. Osoby z tego rodzaju niedokrwistością mogą również mieć pęknięcia na krawędziach ust. Niedokrwistość spowodowana niedoborem witaminy B12 może powodować mrowienie, drętwienie i osłabienie czucia dotykowego.
Kiedy badanie krwi wróci z niskim poziomem MCV lub MCH, lekarze mogą zamówić dodatkowe testy w celu ustalenia przyczyny.
