Gdy borelioza jest przenoszona przez ugryzienie przez kleszcza, często wywołuje wysypkę, która przyjmuje kształt "byka" ze scentralizowaną czerwoną plamą otoczoną czerwonym pierścieniem, jak podaje Mayo Clinic. Wysypka rozwija się przez kilka dni i może wystąpić w więcej niż jednym miejscu.
Charakterystyczna wysypka na boreliozę, znana jako rumień wędrujący, występuje w ciągu trzech do 30 dni po ukąszeniu przez kleszcza i dotyka 70-80% zarażonych osobników, co potwierdzają Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Gdy się rozszerza, wysypka może osiągnąć średnicę do 12 cali i jest zwykle ciepła w dotyku, bez żadnych oznak bólu ani swędzenia. Pewne zaczerwienienie lub niewielki guzek w miejscu ukąszenia kleszcza, który znika w ciągu kilku dni, jest normalny i niekoniecznie wskazuje na rumień wędrujący.
Rumień migrujący może również przybrać postać czerwonej zmiany, która rozszerza się i ma skorupę pośrodku, lub może zawierać wiele czerwonych plam, które są ciemniejsze w środku, jak ujawniają Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Istnieje wiele wysypek związanych z innymi stanami, które nie sygnalizują choroby z Lyme, a niektóre wysypki związane z kleszczami mogą wskazywać na inne schorzenia, takie jak choroba wysypki na południe od kleszcza. Osoby dotknięte chorobą powinny niezwłocznie zgłosić się na wizytę u lekarza w celu dokładnej diagnostyki i leczenia.