To, czy kości są bezpieczne dla psów, jest dyskutowane wśród weterynarzy, ale powszechna zgoda jest taka, że zarówno surowe, jak i ugotowane kości stanowią zagrożenie dla psów. Gotowane kości są bardziej podatne na rozpad, co zwiększa ryzyko zranienia psa, a nawet surowe kości mogą rozszczepiać się i czipować.
Jeśli kość odłamie się lub zetnie, może powodować różne problemy dla psów. Urazy w jamie ustnej są możliwe, jeśli drzazgi ulegną perforacji lub utkną w dziąsłach lub języku, a pies może złamać ząb. Jeśli odłamki dostaną się do przewodu pokarmowego, mogą powodować problemy, w tym problemy z oddychaniem, blokadę jelit, a nawet infekcję bakteryjną odłamów kostnych, perforację jelit.
Dopuszczalną alternatywą dla zapewnienia prawdziwych kości, które wciąż spełniają pragnienie żucia psa, są wysokiej jakości kości dentystyczne, zaprojektowane specjalnie do żucia. Kości dentystyczne różnią się od kości plastikowych i nylonowych powszechnie sprzedawanych w sklepach zoologicznych, ponieważ są one zaprojektowane tak, aby ulegały rozkładowi i zostały całkowicie pochłonięte przez psa. Nawet przy tych kościach ważne jest, aby kość była odpowiedniej wielkości dla zwierzęcia i aby pies mógł bezpiecznie żuć. Rasy takie jak boksery i mopsy mogą nie mieć odpowiedniej struktury szczęk, aby bezpiecznie spożywać jakiekolwiek kości.