Według Kliniki Mayo, przepływ menstruacyjny może normalnie występować tak często, jak co 21 dni, a cykle miesiączkowe stają się coraz krótsze wraz z wiekiem. W takim przypadku menstruacja dwa razy w danym miesiącu nie jest z natury nieprawidłowa.
Długość cyklu miesiączkowego, przerwa między miesiączkami, jest bardziej znacząca niż liczba razy w miesiącu, w którym występuje miesiączka. Stosunkowo długie cykle są częstsze, gdy kobiety po raz pierwszy zaczynają miesiączkować, ale cykle miesiączkowe stają się bardziej regularne i krótsze po pierwszych kilku latach, a jeśli cykl skraca się z czasem nieco ponad miesiąc do nieco mniej niż miesiąc, to jest to spodziewano się, że menstruacja będzie się zdarzać dwa razy w tym samym miesiącu, raz na początku miesiąca i ponownie pod koniec miesiąca. Doustne środki antykoncepcyjne zazwyczaj sprawiają, że długość cyklu miesiączkowego jest o wiele bardziej przewidywalna.
Z drugiej strony, jeśli przerwa jest znacznie krótsza niż zwykle i jeśli krwawienie nie jest typowe dla krwawienia miesiączkowego, możliwe jest, że krwawienie pochodzi z innej przyczyny. Klinika Mayo zaleca wizytę u lekarza w przypadku krwawienia z pochwy pomiędzy miesiączkami lub jeśli miesiączka ma miejsce częściej niż co 21 dni.
