Osoba może mieć atak serca i nie wiedzieć, ponieważ nie wszystkie ataki serca dają rozpoznawalne objawy, zgodnie z American Heart Association. Nazywa się je cichymi atakami serca.
Czynniki ryzyka cichego ataku serca są takie same jak w przypadku zawału, który wywołuje objawy, w tym wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, palenie tytoniu, wywiad rodzinny w kierunku chorób serca, otyłość i wiek. Według American Heart Association, cichy atak serca jest bardziej niebezpieczny niż regularny atak serca, ponieważ ofiary nie zdają sobie sprawy, że potrzebują pomocy, co opóźnia leczenie, aby przywrócić przepływ krwi do serca i powoduje więcej obrażeń.