Niektórzy ubezpieczyciele płacą część kosztów protez dentystycznych, jeśli są one niezbędne z medycznego punktu widzenia, ale kwota ta jest zwykle ograniczona do około 15 do 50 procent całkowitych kosztów, według CostHelper. Humana, dla przykład, oferuje zniżki na nowe protezy i naprawy protez dentystycznych w ramach niektórych planów, zauważa strona internetowa firmy. Tradycyjne Medicare nie płaci za jakąkolwiek opiekę stomatologiczną; jednak niektóre zasady Medicare Advantage i Medigap pokrywają część kosztów, stwierdza eHealthMedicare.
W niektórych stanach Medicaid pokrywa wszystkie lub prawie wszystkie koszty protez częściowych lub całkowitych dla niektórych populacji, podał Fundacja Henry J. Kaiser Family Foundation. Na przykład niektóre państwa rozszerzają zasięg na dorosłych posiadających dzieci na utrzymaniu, którzy otrzymują pomoc federalną w ramach programu pomocy tymczasowej dla potrzebujących rodzin, tych, którzy otrzymują dodatkowy dochód z ochrony, niektórzy niepełnosprawni i niektórzy byli beneficjenci SSI. Inne obejmują pokolenie seniorów o niskich dochodach i osób niepełnosprawnych, osób poddawanych leczeniu raka piersi oraz kobiet w ciąży. Trzydzieści siedem stanów zapewnia pewien poziom zasięgu protez dla beneficjentów Medicaid od 2012 roku.
Nawet w stanach, w których Medicaid obejmuje protezy zębowe, istnieje wiele ograniczeń i ograniczeń zasięgu, donosi Fundacja Rodziny Henry'ego J. Kaiser'a. Na przykład niektóre państwa płacą za protezę tylko wtedy, gdy osoba straciła zęby z powodu urazu lub choroby, podczas gdy inne płacą za protezę raz na pięć do 10 lat. Wiele stanów wymaga również potwierdzenia, że protezy są medycznie konieczne, zanim zatwierdzą koszt.
