Aztekowie, podobnie jak większość ludów mezoamerykańskich, zbudowali piramidy z rdzeniem z ziemi lub gruzu i zewnętrzną warstwą z kamienia. W niektórych przypadkach zbudowano nowe piramidy nad starszymi. Zostały zbudowane stromo, ze schodami prowadzącymi od podstawy do szczytu.
Wielka Piramida w stolicy Azteków Tenochtitlan, która jest teraz częścią Meksyku, została zbudowana na sześciu innych piramidach. Oryginalna piramida została zbudowana z ziemi i drewna na początku XIV wieku. Kolejne piramidy wykorzystywały w swoich konstrukcjach kamień i sztukaterię, a świątynie na ich szczytach stawały się coraz bardziej rozbudowane na każdym etapie. Ostatecznie, siódma i ostatnia piramida została zwieńczona dużą i misternie rzeźbioną ceremonialną świątynią, Templo Mayor, którą Hernando Cortez zniszczył podczas podboju Azteków w 1521 roku.
Piramidy zostały zbudowane, aby uczcić bóstwa Azteków. Wielka Piramida miała sanktuaria dla Huitzilopochtli, boga słońca i wojny, a także Tlaloca, boga płodności i deszczu. Na szczytach piramid Aztekowie przeprowadzali swoje słynne ludzkie ofiary, podczas których wciąż bijące serca były usuwane z ofiar. Szacunki dotyczące liczby ofiar różnią się znacznie, ale większość historyków zgadza się, że było ich co najmniej kilka tysięcy rocznie.