National Library of Medicine wymienia normalny poziom B-12 dla zdrowego dorosłego, jak wszędzie od 200 do 900 pikogramów na mililitr. Poziomy poniżej 200 pikogramów na mililitr generalnie wskazują na niedobór. Poziomy powyżej 900 pikogramów na mililitr są rzadkością, ponieważ nadmiar B12 jest uwalniany podczas oddawania moczu.
Normalne poziomy B-12 różnią się w zależności od specyficznych procedur testowych laboratorium, a testy B-12 są używane głównie w połączeniu z innymi badaniami krwi do diagnozowania niedoborów, zgodnie z National Library of Medicine. Konkretną przyczynę niedoboru B-12 można określić za pomocą testu Schillinga. W większości przypadków jest to spowodowane złym wchłanianiem lub problemami dietetycznymi. Starsi dorośli mogą cierpieć na niedobór witaminy B12 nawet przy poziomach sięgających 500 pikogramów na mililitr.