Według WebMD najważniejszymi przyczynami przewlekłego bólu w dolnej części pleców są: choroba zwyrodnieniowa dysku, przepuklina dysku i osteoporoza. Prawdopodobieństwo wystąpienia tych chorób jest częściowo determinowane przez genetykę. W dolnej części pleców znajdują się włókna nocyceptywne, które są odpowiedzialne za wysyłanie sygnałów bólowych do mózgu. Niektórzy ludzie mają więcej bodźców nocyceptywnych niż inne, co powoduje różne bóle pleców pomimo prowadzenia podobnego stylu życia.
Według WebMD choroba zwyrodnieniowa dysku rozwija się, gdy dyski chrząstki między kręgami ścierają się z wiekiem. Dyski te działają jak poduszka i amortyzator dla kręgosłupa. Z upływem czasu, gdy dyski te ulegają erozji, większy nacisk zostaje położony na środek przypominający galaretkę. Przepuklina dysku występuje, gdy nagły wstrząs lub szok powoduje, że środek wynurza się i naciska na włókna nocyceptywne, wysyłając ostry sygnał bólu do mózgu. Przepuklina dysku może również wywierać nacisk na nerwy, które biegną wzdłuż kręgosłupa, raniąc obszar od pośladków do nogi.
WebMD opisuje osteoporozę jako przyczynę wielu schorzeń prowadzących do bólu krzyża. Ponieważ kości stają się bardziej kruche, mogą tworzyć złamania kręgów, które powodują przewlekły ból. Osteoporoza może również powodować rozwój ostróż kości, zwężenie przestrzeni wokół rdzenia kręgowego i wywieranie nacisku na nerwy.
Obrażenia lub nadużywanie są jedną z najczęstszych przyczyn bólu krzyża. Obejmuje to zwichnięcia i naprężenia więzadeł i mięśni, złamania kompresyjne lub złamania kości lub uszkodzenia stawów w stawach między kręgosłupami.
Leczenie dolnych partii pleców zależy od przyczyny. Często odpoczynek, unikanie forsownej aktywności fizycznej, stosowanie gorących lub zimnych okładów oraz przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych wystarcza dla napięć i skręceń. W niektórych przypadkach choroby zwyrodnieniowej stawów może być konieczna wymiana stawu. Wypukłe dyski mogą wymagać chirurgicznego usunięcia, aby dana osoba mogła odczuwać znaczną, długotrwałą ulgę w bólu.