Test Pap, który nie obejmuje komórek szyjki macicy, wskazuje, że próbka nie została dostatecznie wysoka w kanale szyjki macicy, cytolog nie rozpoznał komórek lub test został wykonany sześć tygodni po porodzie, zgodnie z Operational Obstetrics & Ginekologia. Lekarze sugerują ponowne wykonanie testu Pap w tych okolicznościach.
Komórki szyjki macicy pochodzą ze strefy transformacji szyjki macicy, w której spotykają się komórki gruczołowe i komórki płaskokomórkowe. Chociaż trudniej jest uzyskać próbkę ze strefy transformacji, to tam najprawdopodobniej rozwija się rak szyjki macicy. Regularne testy Pap, które nie wykazują nieprawidłowości, ale nie pokazują komórek szyjki macicy, nie są powodem do zmartwień, jeśli nie występują nieregularne objawy, takie jak przypadkowe krwawienie. Według australijskiego ministerstwa zdrowia, nie oznacza to, że kobieta zachoruje na raka.
Badania pokazują, że testy bez komórek szyjki macicy nie zmniejszają skuteczności wykrywania nieprawidłowości, które mogą prowadzić do wirusa HPV lub raka szyjki macicy, wyjaśnia Operational Obstetrics & Ginekologia. Jednakże, ponieważ testy Pap są wykorzystywane do szukania zmian w komórkach, które mogą stać się nowotworami, jeśli nie są leczone, sugeruje się, aby testy bez komórek szyjki macicy były powtarzane, aby zapewnić wystarczająco wysoką próbkę.