Czarna plama na zębach jest spowodowana przez bakterie beztlenowe znane jako chromogenne. Ten typ plam jest zwykle widoczny w stomatologii dziecięcej.
Najbardziej dominującym gatunkiem bakterii odpowiedzialnym za powstawanie czarnych plam na zębach są promienniki. Czarne plamy to właściwie złogi żelazne, które powstają po chemicznej interakcji siarczku wodoru i żelaza na powierzchni zębów. Siarczek wodoru powstaje, gdy bakterie beztlenowe wytwarzają wodór, podczas gdy żelazo występuje naturalnie w ślinie. Ślina zawiera żelazo z powodu typowej zdrowej diety lub jest uwalniana przez czerwone krwinki do śliny. Krwawe dziąsła są jedną z przyczyn uwolnienia czerwonych krwinek.
Czarne plamy są postrzegane jako forma płytki nazębnej, ponieważ flora odpowiedzialna za stan ma skłonność do zwapnienia na zębach. Czarna linia plamy, które na zębach są brzydkie, ale mają łagodną patologię, więc nie wpływają na żywotność struktury zęba. Dentysta zazwyczaj rozpoznaje czarne plamy po ich wyglądzie. Plamy na ogół mają granice, które mierzą około 1 milimetra, lub są zbudowane z niedokończonych linii, które są utworzone przez ciemną substancję egzogenną. Substancja egzogenna podąża za festonem dziąseł wieńcowych, który jest również znany jako szyjkowa trzecia część korony zęba. Plamy mogą również pojawiać się jako punkty lub ciemne plamki na innych częściach zęba i występują zarówno na zębach tymczasowych, jak i stałych.