Niewydolny zwieracz serca czasami powoduje refluks żołądkowo-przełykowy, chorobę, która pozwala kwasowi żołądkowemu na erozję przełyku, zgodnie z kliniką Mayo. Wiele osób znajduje ulgę od GERD poprzez leki, które zmniejszają produkcję kwasu żołądkowego lub zmiany stylu życia. Jednak inni potrzebują leków, które wzmacniają mięsień zwieracza. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja. Klinika Mayo zgłasza, że implant chirurgiczny zatwierdzony przez FDA dostępny od 2014 roku jest wykonany z magnesów tytanowych w kształcie koralików, które okrążają przełyk, zwiększając funkcję zwieracza serca. Kulki mają wystarczającą przyciągalność magnetyczną, aby utrzymać przełyk zamknięty przeważnie, ale rozdzielają się, aby umożliwić przejście pokarmu.
U niektórych osób zwieracz serca nie otwiera się na tyle, aby pokarm mógł przedostać się do żołądka. W przypadku achalazji mięśnie przełyku są zbyt słabe, aby wypchnąć pokarm przez przewód pokarmowy, a zwieracz sercowy utrzymuje zawór w żołądku zamknięty. Chociaż nie ma lekarstwa na achalazję, Mayo Clinic zaleca operację endoskopową w celu opanowania stanu.
