Według optyk dr Troy L. Bedinghaus na About.com, oczy czasami rozwijają się w innym kolorze z powodu hiperbilirubinemii i krwotoku podspojówkowego. Żółte oczy, zwane także żółtaczką, wynikają z gromadzenia się bilirubiny w oczach.
Hiperbilirubinemia to wzrost poziomu bilirubiny, brązowawo-żółtej substancji w żółci, która rozkłada tłuszcze, wyjaśnia dr Bedinghaus. Ciało wytwarza bilirubinę, gdy wątroba rozkłada stare krwinki czerwone i usuwa ją przez stolec. Substancja ta ma tendencję do szybkiego gromadzenia się, gdy rozkłada się niezwykle duża liczba czerwonych krwinek. Częstą przyczyną wysokiego stężenia bilirubiny są choroby wątroby i żółtaczka, które powodują żółknięcie oczu i skóry.
Według dr Bedinghaus, inną przyczyną przebarwienia oczu jest krwotok podspojówkowy, znany również jako krwawienie do oczu, stan, który zazwyczaj powoduje widoczną czerwoną kałużę krwi w oku. Biała część oka, zwana twardówką, jest chroniona przez tkankę zwaną spojówką. Ta tkanka również wyścieła wnętrze powieki i obejmuje cienkie, kruche naczynia krwionośne, które łatwo pękają lub pękają. Krew wycieka, gdy pękają i pozostają między twardówką a spojówką. Niewielki wyciek powoduje, że część oka wydaje się czerwona, podczas gdy duży wyciek powoduje, że cała biała część oka wydaje się całkowicie krwistoczerwona.