Opieka nad psem Shih Tzu wymaga odpowiedniego karmienia, utrzymywania go w czystości i pielęgnacji, upewnienia się, że ma dużo wody do picia, zapewnienia schronienia, szkolenia, ćwiczeń i zabrania go do weterynarza, gdy jest to konieczne. Ta rasa psów jest dość mała i jest ogólnie dobra dla osób przebywających w mieszkaniach lub małych domach.
Shih Tzu nie wymaga specjalnej opieki, ale należy mu zapewnić odpowiednią żywność. Zapewnienie, że pies jest karmiony konsekwentnie i że nie jest ono ani przekarmiane, ani podudziem, nie powinno gwarantować zdrowego rozwoju od małego wieku do dorosłości. Karma dla psów z mniejszą ilością substancji chemicznych jest bardzo zachęcana, jeśli chodzi o tę rasę.
W przypadku wykrycia jakichkolwiek objawów choroby lub urazu, właściciel powinien natychmiast zwrócić się o pomoc do pobliskiego zakładu weterynaryjnego. Niektóre problemy zdrowotne, które mogą się pojawić, to: problemy z oczami, infekcje ucha, alergie i odwrócone kichanie.
Mycie psa raz w tygodniu powinno być czyste, a codzienne czesanie może pomóc w zmniejszeniu matowienia włosów. Podczas mycia należy stosować szampon dla psów w celu zapewnienia ochrony skóry. Szczotkowanie zapewnia również, że dom nie brudzi się z powodu zrzucania.
Aby pies był sprawny, należy wykonywać codzienne ćwiczenia w formie gry lub chodzenia. Konieczne jest również przeszkolenie psa w korzystaniu z urządzeń zewnętrznych.