Świerzb traktuje się specjalnym lekiem nakładanym bezpośrednio na skórę od szyi w dół; małe dzieci i niemowlęta mogą również wymagać leczenia na twarzy i skórze głowy, zgodnie z American Academy of Dermatology (AAD). Najczęstszym lekiem na świerzbowce jest 5 procent kremu permetryny. Ten krem jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i niemowląt w wieku zaledwie jednego miesiąca.
Inne leki, które można stosować w leczeniu świerzbu, to: 25 procent lotionu benzylu z benzoesanem, 10 procent maści siarki, 10 procent kremu z krotamitonu lub 1 procent lotionu lindanu. Zasadniczo lek stosuje się przed snem, a następnie zmywa się po przebudzeniu. W zależności od leku, tydzień później może być wymagana powtórzona dawka, aby zabić świerzbę nowo wylęgniętą.
Wszyscy w gospodarstwie domowym powinni być leczeni, jeśli jedna osoba jest zarażona świerzbami. Osoby, które były w bliskim kontakcie z osobą zakażoną, również powinny być leczone, nawet jeśli nie mają objawów świerzbu. Gdy świerzbiec pojawia się w otoczeniu instytucjonalnym, na przykład w domu opieki, każdy, kto przebywał w pobliżu zakażonej osoby, może wymagać leczenia, zgłasza AAD.
Oprócz leków zwalczających świerzb mogą być wymagane inne leki w przypadku innych objawów. Leki przeciwhistaminowe mogą być potrzebne do kontrolowania swędzenia i promowania snu, a antybiotyki mogą być konieczne do kontrolowania wszelkich infekcji wywołanych przez świerzb. Kremy sterydowe mogą złagodzić swędzenie, obrzęk i zaczerwienienie przed świerzb.
Infestacja świerzbu jest powszechnie diagnozowana przez identyfikację jego wysypki, zwiększając swędzenie i historię pogarszających się objawów w nocy, zgodnie z MedicineNet. Jednak najbardziej definitywną diagnozę wykonuje się, badając zeskrobanie skóry pod mikroskopem pod kątem obecności roztoczy, jajek lub peletek.
Zgodnie z MedicineNet, wysypka świerzbowca składa się z małych, czerwonych guzów i pęcherzy, które są typowo na niektórych obszarach ciała, takich jak między palcami, wokół sutków oraz na nadgarstkach, łokciach, kolanach, pachowych fałdach i pośladki. Maleńkie guzy mogą zawierać lub nie zawierać skrzepów krwi. Świerzbowce są przenoszone przez bezpośredni kontakt ze skórą i czasami są uważane za infekcje przenoszone drogą płciową. Chociaż nie jest to niemożliwe, zwykle nie są one transmitowane przez normalny, swobodny kontakt, taki jak uścisk dłoni. Jednak w gospodarstwach domowych mogą one z czasem zostać przeniesione z jednego członka rodziny na inne.