Przyczyny powiększenia krwinek czerwonych lub makrocytozy obejmują niedobór kwasu foliowego, niedobór witaminy B-12, choroby wątroby, alkoholizm i skutki uboczne leków, zgodnie z Mayo Clinic. Hematolodzy zwykle wykrywają przypadki makrocytozy na rutynowych badaniach krwi u pacjentów bezobjawowych.
Leki, które powodują makrocytozę obejmują leczenie raka, terapie autoimmunologiczne i leki przeciwdrgawkowe, mówi Klinika Mayo. Inną przyczyną jest nadprodukcja czerwonych krwinek z czerwonego szpiku kostnego, aby zrekompensować ich utratę w okresie niedokrwistości.
Pacjenci z przewlekłą chorobą wątroby doświadczają tego stanu z powodu nadmiaru czerwonych krwinek (RBC), zgodnie z Podręcznikami Merck. Ponieważ błony RBC tworzą się w śledzionie, osoba, która przeszła wycięcie śledziony, może doświadczyć makrocyty. Ten stan może wystąpić z niedoborem kwasu foliowego i bez niego u osób pijących zbyt dużo alkoholu, ale częściej występuje u osób z niedoborem kwasu foliowego. Najczęstszą przyczyną jest niedobór witaminy B-12, który powstaje albo z powodu niewystarczającej ilości spożywanego przez pacjenta, albo z braku wchłaniania przez jego organizm. W niektórych przypadkach warunek ten powstaje, ponieważ DNA pacjenta nie syntetyzuje prawidłowo.
Ponieważ makrocytoza zwykle objawia się u bezobjawowych pacjentów poddawanych rutynowym badaniom krwi, lekarze mogą przeprowadzać dalsze testy w celu ustalenia przyczyny, zgodnie z kliniką Mayo. Jednak nie zawsze jest widoczna przyczyna, stwierdza instrukcje Merck.