Piżmaki jedzą korzenie i rośliny wodne w postaci lilii wodnych, grotów strzał, turzyc i rzęs wodnych. Zjadają także żółwie, ryby, mięczaki i niektóre bezkręgowce. Piżmaki żywią się owocami, uprawami rolnymi i warzywami ogrodowymi, gdy wyruszają na ląd. Jadają rozkładające się mięso, szczególnie martwe ryby pozostawione przez wiosenny roztop.
Piżmy żywią się innymi formami roślinności, takimi jak chwasty zbierane i chwasty. Roślinność wodna jest podstawową dietą piżmaków. Jeśli jedzenie staje się trudne do znalezienia, piżmaki polują na owady, raki i żaby. Małże wodne są ważne dla ich diety w zimie. Piżmaki, które zamieszkują bagna, głównie jedzą cattails. Piżmaki również żywią się matami glonowymi w niektórych obszarach. Piżmaki robią platformy żywieniowe na bagnach, gdzie jedzą zebrane produkty.
