Efekt mnożnikowy lub efekt synergiczny alkoholu odnosi się do połączenia wpływu alkoholu z jednym lub większą liczbą leków, który jest większy niż suma poszczególnych efektów każdej substancji, zgodnie z University of Notre Dame. Jeden z przykładów Fundacji Getting Them Sober pokazuje, że jedno połączenie marihuany z alkoholem przypomina 10 piw zamiast jednego piwa.
Efekt mnożnikowy oznacza, że niektóre substancje ponad dwukrotnie więcej niż jeden napój. Zamiast upośledzenia alkoholowego oraz efektu pobudzającego kokainę, połączenie dwóch leków może zwiększyć czyjeś tętno o trzy do pięciu razy więcej niż każda z tych substancji, zgodnie z centrum odnowy biologicznej Uniwersytetu Santa Clara.
Synergistyczne działanie alkoholu z lekami może mieć wiele objawów. Uniwersytet Santa Clara odkrywa, że alkohol w połączeniu z narkotykiem Ecstasy zwiększa odwodnienie. Marihuana tłumi odczuwanie mdłości przez organizm, znacznie zwiększając prawdopodobieństwo przedawkowania alkoholu. Mieszanie narkotyków i alkoholu może skutkować wyższym poziomem zatrucia, śpiączką, a nawet śmiercią. Łączenie środków uspokajających z alkoholem może powodować depresję, zawroty głowy, zapominanie, śpiączkę i śmierć.
Badanie opublikowane przez University of Texas wykazało, że wpływ tytoniu i alkoholu nie był zwielokrotniony. W badaniu ustalono, że ludzie, którzy pili pierwszy raz, nie palili tytoniu tak łatwo.
