Według Genetics Home Reference, strony internetowej rządu USA, która stara się promować edukację na temat zaburzeń genetycznych, małe zęby są spowodowane wieloma różnymi stanami, takimi jak amelogenesis imperfecta, zespół Downa, zespół Larsena, polidaktylia i Zespół Coffina-Lowry'ego. Istnieje około 35 stanów, które mogą powodować, że osoba ma małe lub zdeformowane zęby.
Wiele stanów, które powodują drobne zęby, to zaburzenia genetyczne, które występują z powodu mutacji genowych, błędów chromosomalnych lub obecności odziedziczonej choroby genetycznej.
Na przykład, niedoskonałość melogenezy występuje z powodu mutacji genów, które determinują rozwój zębów. Zęby są małe, odbarwione, zniekształcone i podatne na pękanie.