Zmiany hormonalne, które pojawiają się w wyniku zmiany pigułek antykoncepcyjnych, okołomenopauzalnych lub problemowych ciąż, często powodują nadmierne krwawienie miesiączkowe, jak podaje New York Times. Krwawienie trwające dłużej niż tydzień jest uważane za nieprawidłowe krwawienie menstruacyjne i jest powodem, aby być postrzeganym przez ginekologa, stwierdza New York Times.
Wielkość przepływu krwi jest również brana pod uwagę przy krwawieniach miesiączkowych, ponieważ ciężki okres przez tydzień z łagodnymi plamami na kolejny tydzień nie jest powodem do niepokoju, podczas gdy dwa tygodnie ciężkiego krwawienia zdecydowanie uzasadniają podróż do ginekologa, według Koteksu. Jak podaje New York Times, liczba czynników związanych ze stylem życia, w tym stres, dieta, podróże, choroby, utrata masy ciała lub przyrost masy ciała, może również uwzględniać zmiany w cyklu menstruacyjnym.
Zarówno zdrowa ciąża, jak i ciąże pozamaciczne mogą skutkować krwawieniem przekraczającym jeden tydzień, co sprawia, że rozważanie ciąży jest możliwe, o ile to możliwe, według Koteksu i New York Timesa.
Perimenopauza, czyli początkowa zmiana przed menopauzą, może powodować krwawienie przekraczające dwa tygodnie, a także okresy, które występują częściej, według Ladies Home Journal. Choć nie tak powszechne, okresy dwutygodniowe mogą być oznaką poważniejszego stanu, takiego jak rak macicy, zaburzenia tarczycy i przysadki, mięśniaki macicy lub infekcje macicy, zgodnie z New York Times.