Butle tlenowe mogą eksplodować, ponieważ tlen jest bardzo reaktywny, a niewielki wzrost ilości substancji chemicznej w powietrzu może stworzyć niebezpieczną sytuację. Jedna z głównych przyczyn wybuchów związanych z tlenem obejmuje użycie materiałów które nie są kompatybilne z tlenem.
Inną główną przyczyną eksplozji i pożarów związanych z tlenem są przeciekające urządzenia, wzbogacenie w tlen oraz nieostrożne i nieprawidłowe działanie urządzeń tlenowych. Zgodnie z amerykańską National Library of Medicine, środki zapobiegawcze są objęte bezpiecznym uchwytem, transportem i przechowywaniem całego tlenu i powiązanych urządzeń. Butle tlenowe powinny być przechowywane w dobrze wentylowanym pomieszczeniu i należy użyć zacisku lub łańcucha, aby zapobiec przewróceniu butli.
