Wcześniejsze stany, takie jak stres, włókniaki i endometrioza mogą powodować plamienie między miesiączkami lub krwawienie z implantacji. Plamienie przed miesiączką nie jest normalne i może wskazywać na podstawowy stan zdrowia . Plamienie podczas owulacji może być normalne, ale ginekolog musi dokonać tej determinacji.
Pierwszą rzeczą do ustalenia jest to, czy krwawienie rzeczywiście pochodzi z pochwy, cewki moczowej lub odbytnicy. Według WebMD krwawienie z pochwy jest nieprawidłowe, jeśli występuje w czasie ciąży, poza okresem menstruacji, po menopauzie lub przed 9 rokiem życia.
Gdy kobieta zaczyna dostrzegać, powinna zobaczyć swojego ginekologa, który przeprowadzi kontrole w celu ustalenia, czy krwawienie jest nieszkodliwe, czy też jest spowodowane przez podstawowy stan. Możliwymi przyczynami plamienia w połowie cyklu mogą być poronienia i nierozpoznana infekcja pochwy, polipy, fluktuacje hormonalne, niskie poziomy tarczycy, kontrola urodzeń, takie jak wkładki lub rak organów rozrodczych.
Ginekolog bierze pod uwagę wiele czynników przy diagnozowaniu przyczyny plamienia, w tym wieku pacjenta. Lista warunków, które mogłyby wywołać plamienie u 9-letniej dziewczynki, różni się od listy możliwości odnoszących się do kobiet w okresie menopauzy. Inne czynniki mogą obejmować historię ciąży lub poronienie, wcześniejsze biopsje lub operacje i rodzinną historię medyczną.
