Ojciec nie nosił genu dla nieidentycznych bliźniąt, ponieważ uwalnianie więcej niż jednego jaja na raz jest cechą, która przebiega w linii matczynej. Nie ma dowodów sugerujących, że identyczne bliźnięta biegną w rodzinach. Kobiety, które doświadczają ciąży mnogiej, są bardziej narażone na pewne powikłania.
Hiperowulacja, która jest tendencją do uwalniania więcej niż jednego jaja podczas owulacji, jest pod wpływem genetyki. Ponadto istnieją wpływy inne niż genetyczne. Kobiety, które już miały dzieci, częściej je mają. Starsze kobiety częściej wypuszczają więcej niż jedno jajo, dopóki nie przekroczą wieku 35 lat. Ponieważ leczenie niepłodności powoduje, że organizm wytwarza więcej niż jedno jajo na raz, zwiększa to również szansę na posiadanie bliźniaków. Ponadto kobiety pochodzenia afrykańskiego częściej doświadczają ciąży mnogiej.
Chociaż niektórzy uważają, że ciąże mnogie pomijają pokolenie, nie ma dowodów na poparcie tego. Nawet jeśli istnieje genetyczna tendencja do wytwarzania bliźniąt w linii męskiej, sperma mężczyzny nie może wpływać na to, jak jego partner jajeczkuje.
Podczas gdy większość kobiet, które mają ciążę mnogą, rozwija się zdrowo, niektóre z nich są bardziej narażone na powikłania. Obejmuje to cukrzycę ciążową, stan przedrzucawkowy, poród przedwczesny i wady genetyczne.
